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Guía sanitariaEs una mala costumbre de algunos bañistas. Desde las más leves consecuencias de haber "tragado agua", con tos y malestar general, que no requieren mas atención que unas palmaditas en la espalda, para ayudarle a expectorar, hasta el ahogado que sacan del agua ya inconsciente, hay ciertos grados, pero pongámonos en lo peor. Primero tendrás que asegurarte de que las vías respiratorias, al menos las altas, que son las que puedes ver, están permeables, es decir dejan pasar el aire, que no hay cuerpos extraños (una trucha, por ejemplo) obstruyendolas, o mucosidad, si hubiera algo, sacarlo, si no, y visto que no respira por sí solo, ayudarle, el único sistema efectivo sigue siendo el Boca a Boca Con la cabeza ladeada, para que el líquido que expulse, no se vuelva al pulmón. ATRAGANTAMIENTO Se produce un "atragantamiento" cuando "algo", sea saliva, agua, una pata de centolla.... se nos queda atascado en la garganta, o mas abajo, pero además no por su conducto habitual al estómago, sino por el que va a los pulmones (la tráquea), con el inconveniente de que no suele dejar respirar, cosa bastante grave, por supuesto. No. No suele proceder ponerse a hacer una "traqueostomia" en medio del campo. Habitualmente, bastará con dar unos golpecitos (he dicho golpecitos) en la espalda, para estimular la tos y que se despejen las vías respiratorias. A veces se ve desde la boca abierta, y la tentación de meter los dedazos para sacarlo suele ser la causante de que el cuerpo extraño se meta mas adentro y ya no haya forma de sacarlo. Hay que saber hacerlo, y aun así no es fácil, te sugiero que no lo intentes. Cuando los golpecitos no bastan, la situación puede ser dramática, es cierto, pero se escapa de tus posibilidades. Tampoco sabes desactivar una mina antipersonal, o pilotar un avión sin piloto, no es culpa tuya. Hay otra cosa que sí se puede hacer: Ponte detrás del paciente, cógelo por debajo de los brazos, juntando tus manos por delante, mas o menos tal como lo tienes cogido queda- rán a la altura del diafragma (separación entre tórax y abdomen), y súbelo hacia arriba de golpe, un tirón brusco hacia arriba, no estrujarlo, sino subirlo. Normalmente, el aumento de presión que producirás en el tórax, podrá "desatascar la cañería", haciendo que salga el Cuerpo Extraño . Es la "Maniobra de Heimlich". Conviene probar antes de que se te presente la ocasión de hacerlo, para tener alguna idea de como es. CRISIS ASMÁTICAS Una enfermedad no infrecuente, es la que hace que los "Bronquios", reaccionen desmesuradamente a pequeñas agresiones que a otros no les afectan, pero en éste caso se cierran, y no dejan pasar el aire a los pulmones, asunto también bastante desagradable para el que lo padece, sobre todo, pero que te puede poner muy nervioso si le ocurre a alguno de tus chicos. Normalmente, quien es asmático ya lo sabe y suele ir pertrechado con las medicinas necesarias para solucionar el tema. No obstante, no estaría de mas incluir en el Botiquín de la Unidad, si es que tienes conocimiento de que alguno de los chavales sea asmático un frasco de inhalaciones; los mismos pacientes, o sus padres te informarán largamente sobre el tema, no te cortes en preguntarles (los nombres "Galénicos" de los fárma cos mas utilizados son Salmeterol, Salbutamol), pero otras veces se necesitará un refuerzo con otro inhalador que lleve, además, algún Corticoide, antiinflamatorio muy potente para dilatar bronquios DIARREAS O "Colitis" (inflamación del Colon), en fin deposiciones abundantes en cantidad y frecuencia, no infrecuentemente líquidas, o al menos pastosas, y de color variable, de cuyo aroma no voy a tratar. Conviene constatarlas, porque alguno que otro se apuntará a la dieta de régimen si no le gusta el rancho de diario. Sus causas pueden ser múltiples, desde el atracón previo, o el frío en la tripa, a cuadros infecciosos o tóxicos. En general, salvo inconvenientes que origine a alguna actividad, y puede ser realmente molesto, un episodio que no se prolongue mas de uno o dos días, no debe merecer mayor atención, en todo caso, una dieta de tipo astringente (arroz muy hervido, manzana rallada, dulce de membrillo...) soluciona la diarrea y salva el rancho no apetecible. Ojo si el cuadro se prolonga, o varían substancialmente las características de las heces (color verdoso, aparición de moco o de sangre, incluso pus en la deposición...) porque puede estarnos indicando algo mas serio: las afamadas Salmonelosis, Brucelosis... y otras infecciones menos conocidas del aparato digestivo pueden representar un problema ya mayor; también las intoxicaciones, que además se suelen acompañar de vómitos. En estos casos, puede ser preciso dejar al paciente a dieta absoluta, y utilizar fármacos que corten la diarrea. Dejar a un paciente a dieta absoluta, sobre todo si hace calor, puede acabar en un problema mayor, porque si a la cantidad de líquidos que pierde con las deposiciones, añadimos la [ Página siguiente >>> ] | |||
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